小儿耳后淋巴结肿大 [复制链接]

今天来一小儿，耳后淋巴结肿大超过1cm，家长很焦虑，医院两趟了，第一次去医生建议做个彩超看看，家长没做，第二次想带去做彩超，因淋巴结变小了点，医生建议再观察观察没做。其实每个正常人都有淋巴结，分布全身，正常情况下很小，直径为0.2～0.5厘米，质地柔软，表面光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。但小儿耳后颈部触摸到淋巴结很常见，它可以是正常的，也可以是病理性的。如果淋巴结直径大于0.5厘米，属于淋巴结肿大。有的孩子反复生病，增大的淋巴结就会持续肿大，这过程有人会持续到青春期直到成年后才会慢慢委缩摸不到。

引起淋巴结肿大的原因很多，大部分需要及时诊断和治疗。如果宝宝单纯颈部淋巴结轻度肿大，单个或散在的几个，质软、不痛不痒、无粘连、无伴有其他症状，可暂时不必治疗，但必须密切观察其变化，如不增大或逐渐缩小，则可继续观察，其原因可能是由于某些急慢性炎症引起，常见的疾病有反复呼吸道感染、化脓性扁桃体咽炎、口腔感染等，病原包括细菌、病*、支原体等，这种淋巴结急性期可能也会伴有压痛，慢性炎症时质地也可能较硬，但是最终仍可以缩小或消退，临床上绝大多数属于该种情况。平时注意健康饮食、增强体质并注意预防感冒或其它感染。如果有出现以下几种情况，建议就诊

1、淋巴结短期内明显增大或增多，尤其是成串、或单个的快速增大，质地硬，伴有触痛，其他部位（如腋下）也有淋巴结肿大，伴有发热、贫血、消瘦盗汗等其他症状者。

2.与周围组织粘连或皮肤表面发红发紫。