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乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤，约占乳腺良性肿瘤的3/4，高发年龄是20-25岁，其次是15-20岁和25-30岁，好发于乳房外上象限，以单发常见。本病的发生与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。临床上主要表现为乳房无痛性肿块，增大缓慢，肿块表面光滑，富有弹性，易于推动；妊娠可使纤维腺瘤眀显增大，而月经周期对肿块的大小无明显影响。超声、钼靶、核磁共振可以进一步明确诊断检査，粗针穿刺活检可以明确其病理性质。
乳腺纤维瘤的传统治疗方法
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外科切除
传统外科切除是治疗乳腺纤维腺瘤的有效方法，但存在诸多缺点，如手术创伤大、恢复慢，手术疤痕严重影响乳房美观，给女性朋友造成很大的精神压力等。因此，传统外科切除术已经逐渐被微创手术所取代。
02
麦默通微创手术
麦默通微创手术是在超声引导下用隧道针通过真空吸引力将肿瘤吸入旋切刀槽中切除，与传统外科切除手术相比，具有定位精准、微创、术后恢复快等优势，主要缺点是不能整块切除病灶，可能导致瘤体残留可能，对于位置浅表肿块容易造成局部皮肤损伤，而对于乳晕深部的肿块则容易损伤乳腺导管。
超声引导下局部热消融治疗
01
什么是肿瘤热消融治疗
肿瘤局部热消融是继外科切除之后又一种具有肿瘤治愈潜力的介入性微创治疗技术，主要包括激光消融术、微波消融术和射频消融术，其中射频消融是其中最杰出的代表。该治疗是在影像技术（超声、CT、MRI等）引导下，经皮肤穿刺，将电极针直接刺入肿瘤组织中，在高频交变电流作用下，肿瘤组织内离子或水分子、蛋白质分子等极性分子互相摩擦、碰撞，产生生物热效应，使肿瘤区域温度达到65℃－95℃，造成肿瘤细胞凝固性坏死，进而达到彻底杀灭肿瘤的目标。目前热消融治疗已经成为乳腺、甲状腺、淋巴结等浅表脏器良恶性肿瘤的有效治疗手段。
02
乳腺纤维腺瘤局部消融的优势
美观：消融针眼术后2－3天可完全愈合，不留任何疤痕，满足人们对美观的需求；
消融灶吸收率高：术后3个月消融灶缩小率在67％以上，部分患者术后3个月消融灶达到完全吸收；
精准治疗：在超声引导下进行高度选择性治疗，在完全灭活肿瘤的同时，最大限度的保留正常乳腺组织；
安全有效，可重复操作，对于多发肿块可同时治疗；
简便快捷，病人痛苦小，术后恢复快，住院时间短。
03
什么情况下乳腺纤维腺瘤适合行局部消融治疗？
肿瘤体积大影响乳房美观，或短期内迅速增大；
妊娠前或妊娠后发现的乳腺纤维腺瘤；
伴有异型增值性病灶；
患者因担心恶变等造成思想顾虑较重，影响生活而拒绝临床观察；
行麦默通手术困难者，如位于乳晕深部或者接近皮肤的乳腺纤维腺瘤等。
超声引导下经皮穿刺乳腺纤维瘤射频消融治疗具有微创、美观、安全有效等显著优势，已成为乳腺纤维瘤的重要治疗手段之一。
摘自仁济院报——肿瘤介入科史瑶平
医院医师介绍
鲁凯
上海仁济医疗集团特聘专家。医院普外科主任、甲状腺乳腺外科主任。中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员，中国微循环学会甲状腺学组副主任委员。
常规开展腔镜下甲状腺及甲旁腺手术、甲状腺及旁腺乳腺肿瘤微波消融术、腔镜下甲状腺癌的功能性颈清、乳腺肿瘤微创旋切术、乳腺癌根治及保乳术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌术后乳房再造、乳腺癌新辅助及术后规范化和个体化治疗等。
门诊时间：预约手术
王约青
上海仁济医疗集团特聘专家，医院大外科主任，外科主任医师、教授、研究生导师。医院分院外科主任，上医院大外科主任。
从事普外科临床、教学、科研工作35年，具有丰富的外科手术及临床诊治经验，手术量达例。擅长乳腺癌手术、腹腔镜胆囊微创手术、甲状腺肿瘤、胃肠道手术以及疾病术后的中西医结合治疗。
门诊时间：每周二、三、四、六全天
陶春潮
仁济·医院外科副主任医师。中华医学会湖北省分会会员。
擅长腹部外科，如胆总管下段肿瘤切除术——胰十二指肠切除术、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌及肝胆疾病手术，腹腔镜胆囊切除术等；擅长神经（脑）外科，如颅内肿瘤切除术及脑血管疾病手术治疗。
门诊时间：每周一、三、五全天
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