在日常的B超检查过程中,一些人可能会发现自己患有甲状腺结节。于是不少人都会有疑问:这些结节危险吗?是不是需要尽快手术?今天,医院头颈外科主任杜宪武来为您答疑解惑。
甲状腺结节有哪些原因?造成甲状腺结节的确切原因不明,但大多和遗传、环境、饮食、压力等有关,如工作中接触射线、生活压力过大、女性激素变化、碘摄入量过多或过少等。根据流行病学调查,甲状腺结节男女患病比例大约为1:4。哪些甲状腺结节需注意?一般来说,甲状腺结节可分为良性和恶性两种,其中良性的甲状腺结节为结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤,仅有极少数恶性甲状腺结节是甲状腺癌。
如果发现这4种情况,需引起重视1.单发性结节;2.影像学检查显示结节形态不规则,里面有钙化灶;3.手诊感觉质地硬,表面高低不平;4.除甲状腺结节外,还伴有淋巴结肿大。
如何诊断甲状腺结节?发现甲状腺结节后,患者可根据医生建议进一步的检查。检查包括甲状腺功能检查(T3、T4、TSH),甲状腺B超和针吸涂片细胞学检查(FNA)三种。其中针吸涂片细胞学检查就是我们常说的穿刺活检,可以较为准确的判断甲状腺结节是良性还是恶性。甲状腺结节一定要手术吗?就目前的诊断方法,无法达到百分之百的准确率,但这并不意味着发现甲状腺结节就一定要手术,因为手术本身也有一定风险。
这些情况考虑手术1.明确或高度怀疑恶性结节;2.结节迅速增大或影响美观;3.有气管或食管压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难等;4.甲状腺功能亢进规律药物治疗无效;5.胸骨后甲状腺压迫症状明显。对于直径小于3厘米,没有明显临床表现的良性结节,建议密切观察,定期复查,一般6~12个月检查颈部B超、甲状腺激素水平及促甲状腺激素水平(TSH)。发现甲状腺结节后,首先要摆正心态,既不可忽视疾病的存在、长期不检查,也无需过度紧张。应让专业的医生为您提供治疗建议,综合评估结节性质,对症制定治疗方案,这样才能让您的生活更加健康。
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