经常腰痛当心是淋巴癌，PET-CT可以检查出淋巴瘤吗？由于所有的淋巴瘤在临床上均以无痛性、进行性淋巴结肿大为主要表现。因此出现腰痛，往往不会往淋巴瘤方面想。曾有临床案例，56岁女子腰痛2个月，本以为只是腰椎盘突出所致，但PET-CT检查结果却是淋巴瘤。
病史：腰痛2个月，MR示腰椎及胸椎异常信号，考虑转移性病变。CT示纵隔、右腋下、肝门、肠系膜、腹膜后、盆腔多发肿大淋巴结，肝多发低密度灶，右肾低密度占位。
PET-CT图像提示：双侧腮腺区域、颈部、颌下、右侧锁骨上区、双侧腋窝、胸小肌后方、纵隔、双侧肺门、胃小弯旁、肝门区、脾门区、腹膜后、肠系膜、盆腔内多发淋巴结增大，代谢增高；肝左叶低密度灶，代谢增高；脾脏多发代谢浓聚灶；双侧腰大肌代谢弥漫性增高；蝶骨、枕骨斜坡、右侧下颌骨、右侧甲状软骨、右侧肱骨、双侧肩胛骨、锁骨、胸骨、双侧多发肋骨、颈椎、胸椎、腰椎多发椎体及附件、骶椎、双侧髂骨、髋臼、耻骨、坐骨及双侧股骨多发代谢浓聚灶；考虑为恶性肿瘤性病变，淋巴瘤可能，建议病理检查，除外其它。
淋巴瘤的症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期时不痛亦不痒，因此常被人所忽略。大约60％的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时只单一肿大，慢慢则数目增加，且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状；若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状；若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状，有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。
PET-CT检查对于良恶性肿瘤的排查具有明显的优势，对于表面健康人群也是适用的。因为大部分肿瘤在发病早期没有特别明显的临床反应的，因此PET-CT作为健康人群筛查肿瘤也是一项不错的检查。
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