中科与白癜风患者心心相印 http://www.lesontuan.com/m/儿科医生的诊室来了一个因反复腹痛就诊的孩子，妈妈很是着急，最近一年多孩子经常说肚子痛，过一阵就又好了和正常人一样，因为这个三天两头的吃药，有时还打吊针，总也不见好。医院都说是肠系膜淋巴结炎。宝宝肚子痛，超声检查发现肠系膜淋巴结肿大，是淋巴结炎吗？我问：是怎么诊断的肠系膜淋巴结炎呀？是做腹部超声有淋巴结肿大吗，当时有发热等表现吗？家长答：孩子一直没有发热，就是反复的肚子痛，还以为是不爱上幼儿园呢。按淋巴结炎也打了吊针消炎，可是还是不好，动不动就说肚子痛。小男孩很调皮，但面色略显萎*，下眼睑有明显的眼影，听诊肠鸣音活跃，似提示过敏。我问:孩子之前有没有过敏性疾病？家长答：孩子小时候有过敏性鼻炎、查的牛奶蛋白过敏+，尘螨也过敏，因为牛奶蛋白过敏不重就没管它。大夫你说，这能是过敏引起的吗，家长满脸的疑虑，问淋巴结大怎么回事呀？我和家长解释，超声显示的淋巴结肿大是因为过敏等反应引起的炎性介质剌激导致的，用头孢等消炎药是没有用的，这不同于肠系膜淋巴结炎。所以，现在检查还是会有淋巴结肿大的。家长执意要再次检查一下腹部超声，结果如我所料，腹部内的淋巴结不但没有任何的缩小，相反比1个月前的还要大一些。到此为止，这个家长也就是暂时相信了我说的。孩子的腹痛考虑与过敏有关，食物过敏会引起腹痛。建议先控制一下饮食，先不要吃可引起过敏的食物，比如海鲜、牛羊肉等。只要体内没有过敏物质剌激，孩子的症状会逐渐好转。对于孩子来说，有时候可能会因不想上学而谎称腹痛，与孩子做好沟通，了解孩子的真实想法。但不能自认为孩子的肚子痛是装的，也不要盲目用所谓的消炎药去治疗腹痛，一定要找原因。找出原因，祛除后所有问题应刃而解。
（本文首发于年10月24日）
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