北京治疗白癜风多少钱呀 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4689217.html学术西医练习题
1．弥漫性大B细胞淋巴瘤的首选化疗方案是
A．COP
B．CHOP
C．MOPP
D．ABVD
E．B-CHOP
2．下列符合慢性特发性血小板减少性紫癜临床表现的是
A．发病前多有上呼吸道感染史
B．出血症状多较重
C．可因感染等使病情加重
D．易发生内脏出血
E．常有自限病程
3．女性，40岁，乏力、面色苍白3个月，有胃溃疡病史，间有黑便。血象：白细胞4.6×/L，红细胞4.0×/L，血红蛋白62g/L，血小板90×/L，此患者最可能出现的体征是
A．反甲
B．脾脏肿大
C．巩膜*染
D．浅表淋巴结肿大
4．男性，25岁，半年来乏力，面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无*染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×/L，Ret0.9%，WBC2.1×/L，Plt28×/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选
A．白细胞分类计数
B．血清铁和铁蛋白测定
C．胸骨穿刺
D．骨髓活检
5．女性，18岁，因头晕、头痛伴发热、骨痛2周入院，体格检查发现颈有抵抗，胸骨有压痛，肝肋下2㎝，脾肋下3㎝可触及，骨髓穿刺提示原始+幼稚淋巴细胞达80％，血常规白细胞18×/L，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×/L，血小板50×/L，应首选的方案是
A．DA方案
B．VLDP方案
C．VLDP方案+MTX鞘内注射
D．DA方案+MTX鞘内注射
1答案：B
解析：弥漫性大B细胞淋巴瘤属于B细胞侵袭性淋巴瘤，侵袭性肿瘤不论分期均应以化疗为主，CHOP方案为侵袭性NHL的标准治疗方案。CHOP方案每2~3周为1个疗程。
2答案：C
解析：慢性型ITP主要见于成人，起病隐匿，出血症状较轻。但常反复发作，可有不同程度的自发出血，当血小板＜20×/L时，可以内脏出血。皮肤紫癜以下肢远端多见，可有鼻、牙龈出血。自发缓解少见，一般脾不大。长期月经过多患者，可出现失血性贫血。患者病情可因感染等骤然加重，出现广泛、严重的皮肤黏膜和内脏出血。A选项是急性型ITP的表现。
3答案：A
解析：患者有胃溃疡失血病史，小细胞低色素性贫血，考虑患者有缺铁性贫血，反甲是其特征性表现，其他选项不是。
4答案：C
解析：根据“全血减少、肝脾和淋巴结无肿大、髂后骨髓穿刺示增生低下”，首先应考虑再生障碍性贫血。已做髂骨骨髓穿刺检查示增生低下，如确诊再生障碍性贫血，必须是多部位骨髓穿刺检查示增生低下，因此该患者进一步的检查应首选胸骨穿刺，其余三个备选项虽然对诊断有帮助，但均非首选。故选C。
5答案：C
解析：从临床表现和骨髓检查结果可确诊为急性淋巴细胞性白血病，同时伴头痛，颈抵抗，虽然还未做脑脊液检查，但已经有中枢神经系统浸润的可能，因此，选择目前急性淋巴细胞性白血病的首选化疗方案是VLDP方案+MTX鞘内注射。
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